Các lựa chọn điều trị cho bệnh nhân 85 tuổi mắc ung thư tuyến tụy

Đây là một bệnh nhân 85 tuổi đến từ Thiên Tân và được chẩn đoán mắc ung thư tuyến tụy.

Bệnh nhân nhập viện với triệu chứng đau bụng và được tiến hành các xét nghiệm tại một bệnh viện địa phương, kết quả cho thấy có khối u tuyến tụy và nồng độ CA199 tăng cao. Sau khi được đánh giá toàn diện tại bệnh viện địa phương, chẩn đoán lâm sàng ung thư tuyến tụy đã được xác lập.

Đối với ung thư tuyến tụy, các phương pháp điều trị chính hiện nay bao gồm:

1. Cắt bỏ bằng phẫu thuật:Hiện tại, đây là phương pháp điều trị duy nhất có thể chữa khỏi ung thư tuyến tụy giai đoạn sớm. Tuy nhiên, phương pháp này gây ra tổn thương phẫu thuật đáng kể và tiềm ẩn nguy cơ biến chứng và tử vong cao cả trong và sau khi phẫu thuật. Tỷ lệ sống sót sau 5 năm chỉ khoảng 20%.
2. Phẫu thuật triệt đốt bằng siêu âm hội tụ cường độ cao (HIFU):Ngoài phẫu thuật, phương pháp điều trị này có thể trực tiếp tiêu diệt khối u và đạt hiệu quả tương tự như phẫu thuật trong điều trị ung thư tuyến tụy. Nó cũng có thể điều trị hiệu quả các khối u nằm gần mạch máu và có thời gian phục hồi sau phẫu thuật nhanh hơn.
3. Hóa trị:Đây là phương pháp điều trị cơ bản cho ung thư tuyến tụy. Mặc dù hiệu quả của hóa trị liệu đối với ung thư tuyến tụy không lý tưởng, nhưng một số bệnh nhân vẫn được hưởng lợi từ phương pháp này. Các loại thuốc hóa trị thường được sử dụng bao gồm paclitaxel gắn albumin, gemcitabine và irinotecan, thường được kết hợp với các phương pháp điều trị khác.
4. Liệu pháp truyền dịch động mạch:Đây là một phương pháp điều trị ung thư tuyến tụy phổ biến khác. Bằng cách tiêm thuốc trực tiếp vào mạch máu của khối u, nồng độ thuốc bên trong khối u có thể rất cao trong khi nồng độ thuốc toàn thân lại thấp. Phương pháp này giúp giảm các phản ứng phụ của hóa trị, đặc biệt phù hợp với những bệnh nhân có nhiều di căn gan.
5. Xạ trị:Phương pháp này chủ yếu sử dụng bức xạ để tiêu diệt tế bào khối u. Do hạn chế về liều lượng, chỉ một số ít bệnh nhân có thể hưởng lợi từ liệu pháp xạ trị, và nó có thể đi kèm với các tác dụng phụ liên quan đến bức xạ.
6. Các phương pháp điều trị tại chỗ khác:Chẳng hạn như liệu pháp dao nano, liệu pháp đốt bằng sóng cao tần hoặc vi sóng, và liệu pháp cấy ghép hạt. Đây được coi là các phương pháp điều trị thay thế và có thể được sử dụng phù hợp tùy thuộc vào từng trường hợp cụ thể.

Xét đến tuổi cao của bệnh nhân (85 tuổi), mặc dù không có di căn ung thư, nhưng những hạn chế do tuổi tác gây ra khiến ca phẫu thuật gặp khó khăn.,hóa trịVàĐiều trị bằng xạ trị không phải là lựa chọn khả thi cho bệnh nhân. Bệnh viện địa phương không thể cung cấp các phương pháp điều trị hiệu quả, dẫn đến các cuộc tham vấn và đàm phán, cuối cùng dẫn đến việc bệnh nhân được chuyển đến bệnh viện của chúng tôi.Cuối cùng, quyết định được đưa ra là tiến hành điều trị bằng phương pháp đốt u bằng siêu âm hội tụ cường độ cao (HIFU).Ca phẫu thuật được thực hiện dưới tác dụng thuốc an thần và giảm đau, và kết quả phẫu thuật rất khả quan, bệnh nhân hầu như không cảm thấy khó chịu đáng kể nào vào ngày thứ hai sau phẫu thuật.

Kết quả kiểm tra sau phẫu thuật cho thấy hơn 95% khối u đã được loại bỏ.Bệnh nhân không có dấu hiệu đau bụng hay viêm tụy. Do đó, bệnh nhân được xuất viện vào ngày thứ hai.

Sau khi xuất viện, bệnh nhân có thể được điều trị kết hợp bằng các phương pháp như thuốc hóa trị đường uống hoặc y học cổ truyền Trung Quốc, kèm theo các lần tái khám sau một tháng để đánh giá sự thoái triển và hấp thụ của khối u.

Ung thư tuyến tụy là một loại ung thư ác tính cực kỳ nguy hiểm.Thường được chẩn đoán ở giai đoạn muộn, với thời gian sống trung bình khoảng 3-6 tháng. Tuy nhiên, với các phương pháp điều trị chủ động và toàn diện, hầu hết bệnh nhân có thể kéo dài thời gian sống thêm 1-2 năm.