Phiên bản mới nhất của Phân loại khối u mô mềm và xương của Tổ chức Y tế Thế giới, xuất bản vào tháng 4 năm 2020, phân loạisarcomathành ba loại: sthường là các khối u mô, khối u xương và khối u của cả xương và mô mềm với các tế bào tròn nhỏ không biệt hóa(chẳng hạn như sarcoma tế bào tròn tổng hợp EWSR1-không phải ETS).
“Căn bệnh ung thư bị lãng quên”
Sarcoma là một dạng hiếm gặpung thư ở người lớn, chiếm khoảng1%của tất cả các bệnh ung thư ở người trưởng thành, thường được gọi là “Căn bệnh ung thư bị lãng quên”.Tuy nhiên, nó tương đốithường gặp ở trẻ em, chiếm khoảng15% đến 20%của tất cả các bệnh ung thư ở trẻ em.Nó có thể xảy ra ở bất kỳ bộ phận nào của cơ thể, phổ biến nhất là ởcánh tay hoặc chân(60%), theo sau làthân hoặc bụng(30%), và cuối cùng làđầu hoặc cổ(10%).
Trong những năm gần đây, tỷ lệ mắc các khối u xương và mô mềm ngày càng gia tăng.Các khối u xương ác tính nguyên phát phổ biến hơn ở thanh thiếu niên và người trung niên và bao gồm sarcoma xương, sarcoma Ewing, sarcoma sụn, u mô bào sợi ác tính và u dây chằng, cùng nhiều bệnh khác.Các khối u ác tính mô mềm thường gặp bao gồm sarcoma hoạt dịch, sarcoma sợi, sarcoma mỡ và sarcoma cơ vân.Di căn xương phổ biến hơn ở người trung niên và người cao tuổi, với các khối u nguyên phát phổ biến là ung thư phổi, ung thư vú, ung thư thận, ung thư tuyến tiền liệt và ung thư tuyến giáp, cùng những bệnh khác.
Phát hiện sớm, điều trị sớm – Làm sáng tỏ những “khối u” ẩn giấu
Do tỷ lệ tái phát chung của sarcomas cao, nhiều khối u có chẩn đoán trước phẫu thuật không rõ ràng và thiếu kiểm tra hình ảnh chi tiết.Điều này thường dẫn đến khi phẫu thuật phát hiện khối u không đơn giản như ước tính trước phẫu thuật, dẫn đến việc cắt bỏ không hoàn toàn.Tái phát hoặc di căn sau phẫu thuật có thể xảy ra khiến bệnh nhân bỏ lỡ cơ hội điều trị tối ưu.Vì thế,Việc phát hiện sớm, chẩn đoán chính xác và điều trị kịp thời có tác động quan trọng rõ rệt đến tiên lượng của bệnh nhân.. Hôm nay, chúng tôi xin giới thiệu một chuyên gia đáng kính có gần 20 năm kinh nghiệmtrong chẩn đoán tiêu chuẩn và điều trị cá nhân hóa sarcoma mô mềm, và được cả ngành và bệnh nhân đánh giá cao –Bác sĩLưu Gia Dũngtừ Khoa Xương và Mô mềm tại Bệnh viện Ung thư Đại học Bắc Kinh.
Lộ diện chuyên gia có kiến thức chuyên sâu về đau xương thịt – Dr.Lưu Gia Dũng
Tiến sĩ Y khoa, Bác sĩ trưởng, Phó giáo sư.Học tại Trung tâm Ung thư Anderson ở Hoa Kỳ.
Chuyên môn:Điều trị toàn diện các sarcoma mô mềm (phẫu thuật cắt bỏ và tái tạo; hóa trị, liệu pháp nhắm mục tiêu và liệu pháp miễn dịch);điều trị phẫu thuật khối u ác tính.
Với gần 20 năm kinh nghiệm y khoa, bác sĩ Liu Jiayong đã tích lũy được kiến thức chuyên môn sâu rộng về điều trị lâm sàng và phẫu thuật trongchẩn đoán tiêu chuẩn và kế hoạch điều trị cá nhân hóađối với các sarcoma mô mềm thông thường như sarcoma đa hình không phân biệt, sarcoma mỡ, sarcoma ung thư bạch cầu, sarcoma hoạt dịch, sarcoma giống ung thư biểu mô tuyến, sarcoma biểu mô, sarcoma sợi, sarcoma mạch máu và u xơ thâm nhiễm.Anh ấy đặc biệtthành thạo trong việc xử lý các mạch máu và dây thần kinh trong quá trình cắt bỏ sarcoma chi, cũng như sửa chữa và tái tạo các khiếm khuyết mô mềm trên da.Bác sĩ Lưu kiên nhẫn lắng nghe từng bệnh nhân, hỏi thăm cẩn thận về tiền sử bệnh của họ và ghi chép bệnh án tỉ mỉ.Ông đặc biệt chú ý đến những thay đổi về tình trạng của bệnh nhân ở các thời điểm khác nhau như trước và sau phẫu thuật, trong quá trình điều trị, theo dõi và diễn biến của bệnh, đưa ra những phán đoán chính xác và điều chỉnh kịp thời kế hoạch điều trị.
Bác sĩ Liu Jiayong hiện là thành viên của Nhóm Sarcoma mô mềm và Khối u ác tính của Hiệp hội Chống Ung thư Trung Quốc, đồng thời là thành viên của Nhóm Ung thư Xương của Hiệp hội Chỉnh hình Bắc Kinh của Hiệp hội Y khoa Trung Quốc.Năm 2010, ông là người đầu tiên ở Trung Quốc dịch và xuất bản “Hướng dẫn thực hành lâm sàng NCCN trong Sarcoma mô mềm”, thúc đẩy việc điều trị toàn diện theo tiêu chuẩn đối với sarcoma mô mềm.Ông tiếp tục phấn đấu để đạt được tiến bộ trong nghiên cứu lâm sàng và khoa học, mặc dù có lượng bệnh nhân lớn.Anh ấy tận tâm và có trách nhiệm với mọi bệnh nhân mà anh ấy điều trị, và trong đại dịch, anh ấy đã giải quyết những khó khăn mà bệnh nhân gặp phải khi tìm kiếm sự chăm sóc y tế bằng cách phản hồi kịp thời các cuộc tư vấn của bệnh nhân, xem xét kết quả theo dõi và đưa ra các khuyến nghị điều trị phù hợp thông qua các nền tảng tư vấn trực tuyến như Nhóm Bệnh Nhân Bác Sĩ Tốt.
Trường hợp gần đây
Anh Zhang, một bệnh nhân 35 tuổi, đột nhiên bị giảm thị lực vào đầu năm 2019. Sau đó, anh phải phẫu thuật cắt bỏ mắt trái do áp lực nội nhãn tăng liên tục.Giải phẫu bệnh sau phẫu thuật cho thấy một giả u viêm.Vào mùa hè cùng năm, nhiều nốt phổi được tìm thấy trong quá trình kiểm tra theo dõi, nhưng không phát hiện thấy tế bào khối u nào qua sinh thiết kim.Các cuộc kiểm tra tiếp theo cho thấy nhiều di căn xương và phổi.Hội chẩn tại các bệnh viện địa phương và tuyến trên chẩn đoán ông bị u nguyên bào sợi cơ viêm.Vào tháng 8 năm 2022, ông trải qua hóa trị liệu liều cao, giúp giảm đau đáng kể nhưng cho thấy các tổn thương không cải thiện rõ rệt khi đánh giá lại.Tình trạng thể chất của anh cũng suy yếu.Mặc dù vậy, gia đình anh không bao giờ từ bỏ hy vọng.Sau khi tham khảo nhiều ý kiến, họ đã thu hút được sự chú ý của bác sĩ Liu Jiayong vào tháng 11 năm 2022. Sau khi xem xét cẩn thận bệnh sử của bệnh nhân, tất cả hồ sơ bệnh án, xét nghiệm bệnh lý và dữ liệu hình ảnh,Bác sĩLiu đề xuất một phác đồ hóa trị bao gồm methotrexate liều thấp và Changchun Ruibin.Phác đồ hóa trị này có hiệu quả về mặt chi phí và có tác dụng phụ tối thiểu.Sau 35 ngày dùng thuốc, kết quả chụp CT tiếp theo cho thấy khối u ở phổi phải đã biến mất, cho thấy khối u được kiểm soát tốt.Một cuộc kiểm tra theo dõi gần đây tại Bệnh viện Ung thư khu vực phía Nam Bắc Kinh cho thấy tình trạng phổi ổn định và bác sĩ Liu đề nghị tái khám thường xuyên.Bệnh nhân và gia đình giờ đây đã có thêm niềm tin vào lần điều trị tiếp theo, tràn đầy hy vọng.Họ cảm thấy mình đã nhìn thấy một tia sáng trong hành trình điều trị và bày tỏ lòng biết ơn chân thành bằng việc trao tặng biểu ngữ lụa tri ân.
Thời gian đăng: 25-08-2023