Thông tin chung về ung thư thực quản
Ung thư thực quản là bệnh trong đó các tế bào ác tính (ung thư) hình thành trong các mô của thực quản.
Thực quản là một ống cơ rỗng giúp di chuyển thức ăn và chất lỏng từ cổ họng đến dạ dày.Thành thực quản được tạo thành từ nhiều lớp mô, bao gồm màng nhầy (lớp lót bên trong), cơ và mô liên kết.Ung thư thực quản bắt đầu ở lớp lót bên trong của thực quản và lan ra các lớp khác khi nó phát triển.
Hai loại ung thư thực quản phổ biến nhất được đặt tên theo loại tế bào trở thành ác tính (ung thư):
- Ung thư biểu mô tế bào vảy:Ung thư hình thành trong các tế bào mỏng, phẳng lót bên trong thực quản.Loại ung thư này thường được tìm thấy ở phần trên và giữa của thực quản nhưng có thể xảy ra ở bất kỳ vị trí nào dọc theo thực quản.Điều này còn được gọi là ung thư biểu mô biểu bì.
- Ung thư biểu mô tuyến:Ung thư bắt đầu trong các tế bào tuyến.Các tế bào tuyến trong niêm mạc thực quản sản xuất và tiết ra các chất lỏng như chất nhầy.Ung thư biểu mô tuyến thường bắt đầu ở phần dưới của thực quản, gần dạ dày.
Ung thư thực quản được tìm thấy thường xuyên hơn ở nam giới.
Đàn ông có nguy cơ mắc ung thư thực quản cao gấp ba lần so với phụ nữ.Cơ hội phát triển ung thư thực quản tăng theo tuổi tác.Ung thư biểu mô tế bào vảy của thực quản phổ biến hơn ở người da đen so với người da trắng.
Phòng chống ung thư thực quản
Tránh các yếu tố nguy cơ và tăng cường các yếu tố bảo vệ có thể giúp ngăn ngừa ung thư.
Tránh các yếu tố nguy cơ ung thư có thể giúp ngăn ngừa một số bệnh ung thư.Các yếu tố nguy cơ bao gồm hút thuốc, thừa cân và không tập thể dục đầy đủ.Tăng cường các yếu tố bảo vệ như bỏ hút thuốc và tập thể dục cũng có thể giúp ngăn ngừa một số bệnh ung thư.Nói chuyện với bác sĩ hoặc chuyên gia chăm sóc sức khỏe khác về cách bạn có thể giảm nguy cơ mắc bệnh ung thư.
Các yếu tố nguy cơ và yếu tố bảo vệ đối với ung thư biểu mô tế bào vảy thực quản và ung thư biểu mô tuyến thực quản là không giống nhau.
Các yếu tố nguy cơ sau đây làm tăng nguy cơ ung thư biểu mô tế bào vảy của thực quản:
1. Hút thuốc và uống rượu
Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng nguy cơ mắc ung thư biểu mô tế bào vảy thực quản tăng lên ở những người hút thuốc hoặc uống rượu nhiều.
Các yếu tố bảo vệ sau đây có thể làm giảm nguy cơ ung thư biểu mô tế bào vảy thực quản:
1. Tránh sử dụng thuốc lá và rượu
Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng nguy cơ mắc ung thư biểu mô tế bào vảy thực quản thấp hơn ở những người không sử dụng thuốc lá và rượu.
2. Hóa trị dự phòng bằng thuốc chống viêm không steroid
Phòng ngừa bằng hóa chất là việc sử dụng thuốc, vitamin hoặc các tác nhân khác để cố gắng giảm nguy cơ ung thư.Thuốc chống viêm không steroid (NSAID) bao gồm aspirin và các loại thuốc khác làm giảm sưng và đau.
Một số nghiên cứu đã chỉ ra rằng việc sử dụng NSAID có thể làm giảm nguy cơ ung thư biểu mô tế bào vảy thực quản.Tuy nhiên, việc sử dụng NSAID làm tăng nguy cơ đau tim, suy tim, đột quỵ, chảy máu dạ dày và ruột và tổn thương thận.
Các yếu tố nguy cơ sau đây làm tăng nguy cơ ung thư biểu mô tuyến thực quản:
1. Trào ngược dạ dày
Ung thư biểu mô tuyến thực quản có liên quan chặt chẽ đến bệnh trào ngược dạ dày thực quản (GERD), đặc biệt khi bệnh trào ngược dạ dày thực quản kéo dài và các triệu chứng nghiêm trọng xảy ra hàng ngày.GERD là tình trạng các chất trong dạ dày, bao gồm cả axit dạ dày, trào ngược lên phần dưới của thực quản.Điều này gây kích ứng bên trong thực quản và theo thời gian có thể ảnh hưởng đến các tế bào lót phần dưới của thực quản.Tình trạng này được gọi là thực quản Barrett.Theo thời gian, các tế bào bị ảnh hưởng được thay thế bằng các tế bào bất thường, sau này có thể trở thành ung thư biểu mô tuyến thực quản.Béo phì kết hợp với GERD có thể làm tăng thêm nguy cơ ung thư biểu mô tuyến thực quản.
Việc sử dụng các loại thuốc làm giãn cơ vòng dưới của thực quản có thể làm tăng nguy cơ phát triển bệnh trào ngược dạ dày thực quản.Khi cơ vòng dưới được thư giãn, axit dạ dày có thể trào ngược lên phần dưới của thực quản.
Người ta không biết liệu phẫu thuật hoặc điều trị y tế khác để ngăn chặn trào ngược dạ dày có làm giảm nguy cơ ung thư biểu mô tuyến thực quản hay không.Các thử nghiệm lâm sàng đang được thực hiện để xem liệu phẫu thuật hoặc phương pháp điều trị y tế có thể ngăn ngừa bệnh thực quản Barrett hay không.
Các yếu tố bảo vệ sau đây có thể làm giảm nguy cơ ung thư biểu mô tuyến thực quản:
1. Hóa trị dự phòng bằng thuốc chống viêm không steroid
Phòng ngừa bằng hóa chất là việc sử dụng thuốc, vitamin hoặc các tác nhân khác để cố gắng giảm nguy cơ ung thư.Thuốc chống viêm không steroid (NSAID) bao gồm aspirin và các loại thuốc khác làm giảm sưng và đau.
Một số nghiên cứu đã chỉ ra rằng việc sử dụng NSAID có thể làm giảm nguy cơ ung thư biểu mô tuyến thực quản.Tuy nhiên, việc sử dụng NSAID làm tăng nguy cơ đau tim, suy tim, đột quỵ, chảy máu dạ dày và ruột và tổn thương thận.
2. Cắt bỏ thực quản bằng tần số vô tuyến
Bệnh nhân Barrett thực quản có tế bào bất thường ở phần dưới thực quản có thể được điều trị bằng cắt bỏ tần số vô tuyến.Thủ tục này sử dụng sóng vô tuyến để làm nóng và tiêu diệt các tế bào bất thường, có thể trở thành ung thư.Rủi ro khi sử dụng phương pháp cắt bỏ tần số vô tuyến bao gồm hẹp thực quản và chảy máu ở thực quản, dạ dày hoặc ruột.
Một nghiên cứu trên những bệnh nhân mắc bệnh Barrett thực quản và các tế bào bất thường ở thực quản đã so sánh những bệnh nhân được cắt bỏ tần số vô tuyến với những bệnh nhân không điều trị.Những bệnh nhân được cắt bỏ tần số vô tuyến ít có khả năng được chẩn đoán mắc bệnh ung thư thực quản.Cần nhiều nghiên cứu hơn để biết liệu cắt bỏ tần số vô tuyến có làm giảm nguy cơ ung thư biểu mô tuyến thực quản ở những bệnh nhân mắc các bệnh này hay không.
Thời gian đăng: Sep-04-2023