Phòng chống ung thư đại trực tràng

Thông tin chung về ung thư đại trực tràng

Ung thư đại trực tràng là một căn bệnh trong đó các tế bào ác tính (ung thư) hình thành trong các mô của đại tràng hoặc trực tràng.
Đại tràng là một phần của hệ thống tiêu hóa của cơ thể.Hệ thống tiêu hóa loại bỏ và xử lý các chất dinh dưỡng (vitamin, khoáng chất, carbohydrate, chất béo, protein và nước) từ thực phẩm và giúp loại bỏ chất thải ra khỏi cơ thể.Hệ thống tiêu hóa được tạo thành từ miệng, cổ họng, thực quản, dạ dày, ruột non và ruột già.Đại tràng (ruột già) là phần đầu tiên của ruột già và dài khoảng 5 feet.Cùng với nhau, trực tràng và ống hậu môn tạo thành phần cuối cùng của ruột già và dài từ 6 đến 8 inch.Ống hậu môn kết thúc ở hậu môn (cửa ruột già ra bên ngoài cơ thể).

Phòng chống ung thư đại trực tràng

Tránh các yếu tố nguy cơ và tăng cường các yếu tố bảo vệ có thể giúp ngăn ngừa ung thư.
Tránh các yếu tố nguy cơ ung thư có thể giúp ngăn ngừa một số bệnh ung thư.Các yếu tố nguy cơ bao gồm hút thuốc, thừa cân và không tập thể dục đầy đủ.Tăng cường các yếu tố bảo vệ như bỏ hút thuốc và tập thể dục cũng có thể giúp ngăn ngừa một số bệnh ung thư.Nói chuyện với bác sĩ hoặc chuyên gia chăm sóc sức khỏe khác về cách bạn có thể giảm nguy cơ mắc bệnh ung thư.

Các yếu tố nguy cơ sau đây làm tăng nguy cơ ung thư đại trực tràng:

1. Tuổi

Nguy cơ ung thư đại trực tràng tăng sau tuổi 50. Hầu hết các trường hợp ung thư đại trực tràng được chẩn đoán sau tuổi 50.

2. Tiền sử gia đình mắc bệnh ung thư đại trực tràng
Có cha mẹ, anh chị em hoặc con mắc bệnh ung thư đại trực tràng sẽ làm tăng gấp đôi nguy cơ mắc bệnh ung thư đại trực tràng của một người.

3. Lịch sử cá nhân
Có tiền sử cá nhân mắc các bệnh sau đây sẽ làm tăng nguy cơ ung thư đại trực tràng:

• Ung thư đại trực tràng trước đó.
• U tuyến nguy cơ cao (polyp đại trực tràng có kích thước từ 1 cm trở lên hoặc có các tế bào trông bất thường dưới kính hiển vi).
• Bệnh ung thư buồng trứng.
• Bệnh viêm ruột (chẳng hạn như viêm loét đại tràng hoặc bệnh Crohn).

4. Rủi ro di truyền

Nguy cơ ung thư đại trực tràng tăng lên khi một số thay đổi gen nhất định liên quan đến bệnh đa polyp tuyến gia đình (FAP) hoặc ung thư ruột kết không polyp di truyền (HNPCC hoặc Hội chứng Lynch) được di truyền.

5. Rượu

Uống từ 3 đồ uống có cồn trở lên mỗi ngày làm tăng nguy cơ ung thư đại trực tràng.Uống rượu cũng có liên quan đến nguy cơ hình thành u tuyến đại trực tràng lớn (khối u lành tính).

6. Hút thuốc lá
Hút thuốc lá có liên quan đến việc tăng nguy cơ ung thư đại trực tràng và tử vong do ung thư đại trực tràng.
Hút thuốc lá cũng có liên quan đến việc tăng nguy cơ hình thành u tuyến đại trực tràng.Những người hút thuốc lá đã phẫu thuật cắt bỏ u tuyến đại trực tràng có nguy cơ cao bị u tuyến tái phát (trở lại).

7. Chủng tộc
Người Mỹ gốc Phi có nguy cơ mắc ung thư đại trực tràng và tử vong do ung thư đại trực tràng cao hơn so với các chủng tộc khác.

8. Béo phì
Béo phì có liên quan đến việc tăng nguy cơ ung thư đại trực tràng và tử vong do ung thư đại trực tràng.

Các yếu tố bảo vệ sau đây làm giảm nguy cơ ung thư đại trực tràng:

1. Hoạt động thể chất

Một lối sống bao gồm hoạt động thể chất thường xuyên có liên quan đến việc giảm nguy cơ ung thư đại trực tràng.

2. Aspirin
Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng dùng aspirin làm giảm nguy cơ ung thư đại trực tràng và nguy cơ tử vong do ung thư đại trực tràng.Việc giảm nguy cơ bắt đầu từ 10 đến 20 năm sau khi bệnh nhân bắt đầu dùng aspirin.
Những tác hại có thể xảy ra khi sử dụng aspirin (100 mg hoặc ít hơn) hàng ngày hoặc cách ngày bao gồm tăng nguy cơ đột quỵ và chảy máu dạ dày và ruột.Những rủi ro này có thể lớn hơn ở người già, nam giới và những người có tình trạng liên quan đến nguy cơ chảy máu cao hơn bình thường.

3. Liệu pháp thay thế hormone kết hợp
Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng liệu pháp thay thế hormone kết hợp (HRT) bao gồm cả estrogen và progestin làm giảm nguy cơ ung thư đại trực tràng xâm lấn ở phụ nữ sau mãn kinh.
Tuy nhiên, ở những phụ nữ sử dụng HRT kết hợp và phát triển ung thư đại trực tràng, ung thư có nhiều khả năng tiến triển hơn khi được chẩn đoán và nguy cơ tử vong do ung thư đại trực tràng không giảm.
Những tác hại có thể có của HRT kết hợp bao gồm tăng nguy cơ gặp phải:

• Ung thư vú.
• Bệnh tim.
• Các cục máu đông.

4. Cắt bỏ polyp
Hầu hết các polyp đại trực tràng là u tuyến, có thể phát triển thành ung thư.Loại bỏ polyp đại trực tràng lớn hơn 1 cm (cỡ hạt đậu) có thể làm giảm nguy cơ ung thư đại trực tràng.Người ta không biết liệu việc cắt bỏ các polyp nhỏ hơn có làm giảm nguy cơ ung thư đại trực tràng hay không.
Những tác hại có thể có của việc cắt bỏ polyp trong quá trình nội soi hoặc nội soi đại tràng sigma bao gồm vết rách trên thành đại tràng và chảy máu.

Không rõ liệu những điều sau đây có ảnh hưởng đến nguy cơ ung thư đại trực tràng hay không:

1. Thuốc chống viêm không steroid (NSAID) ngoài aspirin
Người ta không biết liệu việc sử dụng thuốc chống viêm không steroid hoặc NSAID (như sulindac, celecoxib, naproxen và ibuprofen) có làm giảm nguy cơ ung thư đại trực tràng hay không.
Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng dùng thuốc chống viêm không steroid celecoxib làm giảm nguy cơ u tuyến đại trực tràng (khối u lành tính) quay trở lại sau khi chúng được cắt bỏ.Không rõ liệu điều này có làm giảm nguy cơ ung thư đại trực tràng hay không.
Dùng sulindac hoặc celecoxib đã được chứng minh là làm giảm số lượng và kích thước polyp hình thành ở đại tràng và trực tràng của những người mắc bệnh đa polyp tuyến gia đình (FAP).Không rõ liệu điều này có làm giảm nguy cơ ung thư đại trực tràng hay không.
Những tác hại có thể có của NSAID bao gồm:

• Vấn đề về thận.
• Chảy máu ở dạ dày, ruột hoặc não.
• Các vấn đề về tim như đau tim và suy tim sung huyết.

2. Canxi
Người ta không biết liệu việc bổ sung canxi có làm giảm nguy cơ ung thư đại trực tràng hay không.

3. Ăn kiêng
Người ta không biết liệu chế độ ăn ít chất béo, thịt và nhiều chất xơ, trái cây và rau quả có làm giảm nguy cơ ung thư đại trực tràng hay không.
Một số nghiên cứu đã chỉ ra rằng chế độ ăn nhiều chất béo, protein, calo và thịt làm tăng nguy cơ ung thư đại trực tràng, nhưng các nghiên cứu khác thì không.

Các yếu tố sau không ảnh hưởng đến nguy cơ ung thư đại trực tràng:

1. Liệu pháp thay thế hormone chỉ bằng estrogen
Liệu pháp thay thế hormone chỉ bằng estrogen không làm giảm nguy cơ mắc ung thư đại trực tràng xâm lấn hoặc nguy cơ tử vong do ung thư đại trực tràng.

2. Statin
Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng dùng statin (thuốc làm giảm cholesterol) không làm tăng hoặc giảm nguy cơ ung thư đại trực tràng.

Các thử nghiệm lâm sàng phòng ngừa ung thư được sử dụng để nghiên cứu các cách ngăn ngừa ung thư.
Các thử nghiệm lâm sàng phòng chống ung thư được sử dụng để nghiên cứu các cách giảm nguy cơ phát triển một số loại ung thư.Một số thử nghiệm phòng chống ung thư được tiến hành với những người khỏe mạnh không mắc bệnh ung thư nhưng có nguy cơ mắc bệnh ung thư cao hơn.Các thử nghiệm phòng ngừa khác được tiến hành với những người đã mắc bệnh ung thư và đang cố gắng ngăn ngừa một loại ung thư khác cùng loại hoặc để giảm nguy cơ phát triển một loại ung thư mới.Các thử nghiệm khác được thực hiện với những tình nguyện viên khỏe mạnh, những người không được biết là có bất kỳ yếu tố nguy cơ ung thư nào.
Mục đích của một số thử nghiệm lâm sàng về phòng ngừa ung thư là để tìm hiểu xem liệu những hành động mà mọi người thực hiện có thể ngăn ngừa được ung thư hay không.Những điều này có thể bao gồm tập thể dục nhiều hơn hoặc bỏ hút thuốc hoặc dùng một số loại thuốc, vitamin, khoáng chất hoặc thực phẩm bổ sung.
Những cách mới để ngăn ngừa ung thư đại trực tràng đang được nghiên cứu trong các thử nghiệm lâm sàng.

Nguồn: http://www.chinancpcn.org.cn/cancerMedicineClassic/guideDetail?sId=CDR258007&type=1