Theo dữ liệu liên quan của Cơ quan Nghiên cứu Ung thư Quốc tế (IARC) của Tổ chức Y tế Thế giới (WHO), ung thư phổi đã trở thành một trong những khối u ác tính nghiêm trọng nhất và việc phòng ngừa và điều trị ung thư phổi đã trở thành ưu tiên hàng đầu. về phòng ngừa và điều trị ung thư.
Theo số liệu thống kê liên quan, chỉ có khoảng20% bệnh nhân ung thư phổi không phải tế bào nhỏ có thể được điều trị bằng phẫu thuật.Phần lớn bệnh nhân ung thư phổi đã ở trong tình trạngcác giai đoạn nâng caokhi được chẩn đoán và họ có thể nhận được những lợi ích hạn chế từ phương pháp điều trị bằng xạ trị và hóa trị truyền thống.Với sự tiến bộ và phát triển không ngừng của khoa học y tế, sự xuất hiện củaliệu pháp cắt bỏthay thế cho phẫu thuật đã mang lại hy vọng điều trị mới cho bệnh nhân ung thư phổi.
1. Bạn biết bao nhiêu về liệu pháp cắt bỏ ung thư phổi?
Liệu pháp cắt bỏ ung thư phổi chủ yếu bao gồmcắt bỏ vi sóng và cắt bỏ tần số vô tuyến.Nguyên tắc điều trị liên quan đến việc chèn một điện cực xâm lấn, còn được gọi là“thăm dò,”vào khối u ở phổi.Điện cực có thể gây rachuyển động nhanhcủa các hạt như ion hoặc phân tử nước trong khối u, tạo ra nhiệt do ma sát, dẫn đếntổn thương không thể phục hồi như hoại tử đông máu của tế bào khối u.Đồng thời, tốc độ truyền nhiệt giảm nhanh ở mô phổi bình thường xung quanh, bảo toàn nhiệt bên trong khối u, tạo ra“tác dụng cách nhiệt.”Liệu pháp xâm lấn có thể tiêu diệt khối u một cách hiệu quả trong khitối đa hóa việc bảo vệ mô phổi bình thường.
Liệu pháp cắt bỏ được đặc trưng bởikhả năng lặp lại, giảm thiểu sự khó chịu của bệnh nhân, chấn thương nhỏ và phục hồi nhanh chóng,đã được công nhận và sử dụng rộng rãi trong thực hành lâm sàng.Tuy nhiên, xét rằng liệu pháp cắt bỏ bao gồm nhiều chuyên ngành như X quang, ung thư, X quang can thiệp và giải phẫu phẫu thuật, nó đòi hỏi kỹ năng phẫu thuật cao và phẩm chất toàn diện từ bác sĩ phẫu thuật.
Hôm nay, chúng tôi xin giới thiệu đến các bạn một chuyên gia nổi tiếng trong lĩnh vực điều trị can thiệp,Tiến sĩ Liu Chen, người đã làm việc trong lĩnh vực này nhiều năm và chuyên tâm nghiên cứu diễn giải lâm sàng cũng như phổ biến tiêu chuẩn hóa các phương pháp điều trị và chẩn đoán can thiệp xâm lấn tối thiểu như sinh thiết khối u đầy thách thức và có nguy cơ cao, cắt đốt bằng nhiệt và cấy ghép hạt.Bác sĩ Liu được mệnh danh là “người hùng trên đầu kim” và đã tham gia xây dựng sự đồng thuận và hướng dẫn của chuyên gia về các kỹ thuật điều trị can thiệp khác nhau cho bệnh ung thư phổi ở Trung Quốc.Ông đã đi tiên phong trong khái niệm quản lý toàn diện sinh thiết ung thư phổi và thiết lập các quy trình phẫu thuật tiêu chuẩn để cải thiện việc ra quyết định điều trị can thiệp trong liệu pháp địa phương đối với bệnh ung thư phổi giai đoạn đầu, thúc đẩy sự phát triển chung của hệ thống chẩn đoán và điều trị ung thư phổi của Trung Quốc.
“Anh hùng trên mũi kim” – Bác sĩ Lưu Thần
Chuyên về kỹ thuật chẩn đoán và điều trị can thiệp tối thiểu xâm lấn khối u dưới hướng dẫn hình ảnh
1. Cắt bỏ vi sóng/tần số vô tuyến
2. Sinh thiết qua da
3. Cấy hạt phóng xạ
4. Kiểm soát cơn đau can thiệp
2. Mục đích và chỉ định điều trị xâm lấn ung thư phổi
“Sự đồng thuận của chuyên gia về liệu pháp xâm lấn đối với các khối u phổi nguyên phát và di căn”(Ấn bản 2014) chia liệu pháp cắt bỏ ung thư phổi thành hai loại: chữa bệnh và giảm nhẹ.
Cắt bỏ chữa bệnhnhằm mục đích hoại tử hoàn toàn mô khối u cục bộ và có thể đạt được hiệu quả chữa bệnh.Ung thư phổi giai đoạn đầu là một chỉ định tuyệt đối cho liệu pháp cắt bỏ,đặc biệt đối với những bệnh nhân có chức năng tim phổi kém, tuổi cao, không thể chịu đựng được phẫu thuật, từ chối phẫu thuật cắt bỏ hoặc những người bị tái phát một khối u sau xạ trị phù hợp, cũng như một số bệnh nhân mắc nhiều tổn thương ung thư phổi nguyên phát cần bảo tồn chức năng phổi .
Cắt bỏ giảm nhẹnhằmbất hoạt tối đa khối u nguyên phát ở bệnh nhân ung thư phổi giai đoạn tiến triển, giảm gánh nặng khối u, giảm các triệu chứng do khối u gây ra và cải thiện chất lượng cuộc sống của bệnh nhân.Đối với bệnh nhân ung thư phổi giai đoạn muộn, khối u có đường kính tối đa >5cm hoặc có nhiều tổn thương có thể điều trị bằng nhiều kim, nhiều điểm, nhiều đợt hoặc kết hợp với các phương pháp điều trị khác để kéo dài thời gian sống thêm.Đối với di căn phổi ác tính giai đoạn cuối, nếu việc kiểm soát khối u ngoài phổi tốt và chỉ còn một số ít tổn thương di căn còn sót lại trong phổi thì liệu pháp cắt bỏ có thể giúp kiểm soát bệnh một cách hiệu quả và cải thiện chất lượng cuộc sống của bệnh nhân.
3. Ưu điểm của liệu pháp cắt bỏ
Phẫu thuật xâm lấn tối thiểu, hồi phục nhanh: Liệu pháp cắt bỏ được coi là một phẫu thuật can thiệp xâm lấn tối thiểu.Kim điện cực xâm lấn được sử dụng thường có đường kính khoảng1-2mm, dẫn đến các vết mổ phẫu thuật nhỏ có kích thước bằng lỗ kim.Cách tiếp cận này mang lại những ưu điểm nhưchấn thương tối thiểu, ít đau hơn và phục hồi nhanh hơn.
Thời gian phẫu thuật ngắn, trải nghiệm thoải mái:Liệu pháp cắt bỏ thường được thực hiện dưới hình thức gây tê tại chỗ hoặc kết hợp với thuốc an thần tiêm tĩnh mạch, loại bỏ nhu cầu đặt nội khí quản.Bệnh nhân đang ở trạng thái ngủ nông và có thể dễ dàng đánh thức bằng một cú chạm nhẹ.Một số bệnh nhân có thể cảm thấy như cuộc phẫu thuật đã hoàn tất saumột giấc ngủ ngắn.
Sinh thiết đồng thời để chẩn đoán chính xác:Trong quá trình điều trị bằng phương pháp cắt bỏ, có thể sử dụng hướng dẫn đồng trục hoặc dụng cụ sinh thiết đâm thủng đồng bộ để lấy sinh thiết tổn thương.Tiếp theochẩn đoán bệnh lý và xét nghiệm di truyềncung cấp thông tin có giá trị cho các quyết định điều trị tiếp theo.
Thủ tục lặp lại: Nhiều nghiên cứu từ các nguồn trong nước và quốc tế đã chỉ ra rằng tỷ lệ kiểm soát tại chỗ của bệnh nhân ung thư phổi giai đoạn đầu được điều trị cắt bỏ có thể so sánh với tỷ lệ phẫu thuật cắt bỏ hoặc xạ trị định vị.Trong trường hợp tái phát tại chỗ, liệu pháp cắt bỏcó thể được lặp đi lặp lại nhiều lầnđể lấy lại quyền kiểm soát bệnh tật trong khitối đa hóa chất lượng cuộc sống của bệnh nhân.
Kích hoạt hoặc tăng cường chức năng miễn dịch: Liệu pháp xâm lấn nhằm mục đíchtiêu diệt tế bào khối u trong cơ thểvà trong một số trường hợp, nó có thể kích hoạt hoặc tăng cường chức năng miễn dịch của bệnh nhân, dẫn đến nơi các khối u không được điều trị ở các bộ phận khác của cơ thể cho thấy sự thoái triển.Ngoài ra, liệu pháp cắt bỏ có thể được kết hợp với thuốc toàn thân để tạo ramột tác dụng hiệp đồng.
Liệu pháp cắt bỏ đặc biệt thích hợp cho những bệnh nhân không thể chịu đựng được phẫu thuật cắt bỏ hoặc gây mê toàn thân dochức năng tim phổi kém, tuổi cao hoặc có nhiều bệnh đi kèm.Đây cũng là phương pháp điều trị ưu tiên dành cho những bệnh nhân mắc bệnhnhiều nốt sần ở giai đoạn đầu (chẳng hạn như nhiều nốt sần hình kính mờ).
Thời gian đăng: 23-08-2023